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偏头痛治不好?中医说,照顾好肝脾肾,头痛自然痊愈

admin2年前 (2024-12-09)皮肤科162

有一位男性患者,左侧偏头痛18年,左颞剧烈针刺样疼痛,面部痉挛,感觉脖子有热气上冲,还频频地呕吐,小便也深黄刺痛。患者苦于此疾,曾奔波于几个城市就医,但病情却没有丝毫的好转,反而随着时间的推移有加重的趋势。

偏头痛其实就是现代医学中常见的血管性头痛的一种,偏头痛的特点是反复发作的剧烈头痛;大多数病人发作时伴有恶心,呕吐或伴怕光,怕声音等症状。偏头痛患者到医院检查,是没有什么器质性病变的,很多患者因此也会忽视,觉得问题不算严重,扛扛就过去了,一旦头痛受不了的时候就吃止痛药,长此以往,止痛药越吃越多,头痛却越来越严重,事实上一定要先找到头痛的原因,对症下药,头痛自然不药而愈。

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中医治疗不像西医那样,对于没有器质性病变的头痛,单纯的以止痛为主,而是要找到造成头痛发作的根本原因,对症下药,解决根本问题。

中医认为,头为诸阳之会五脏精华之血,六腑清阳之气皆会于巅,也就是说,如果脏腑功能正常、气血畅通,则脑海清灵,不会有头痛等症状。所以说造成偏头痛发病的根本原因是是与心、肝、脾、肺、肾五脏有很大的关系。

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比如这位患者,观察该患者面部潮红,并不时发出呻吟呼痛之声,患者脉像弦而有力,舌苔白、质红。根据患者的情况辨证为肝热化火,风火上扰型偏头痛。脉像弦而有力,舌苔白、质红为肝经实热的表现,头痛发作时热灼经脉,牵及面部,所以患者的面色潮红伴有肌肉痉挛;灼热循经上扰,患者才会觉得脖子有热气上冲;热邪下犯,小便色深黄且刺痛;肝经郁热,横逆犯胃,因此才会频频呕吐。在治疗上以清泻肝火为主,佐以柔肝养阴、清热化痰。

使用清泻肝胆实火的代表方——龙胆泻肝汤加减;【君药】龙胆善如肝经泻其实火,黄芩善清上焦实火,助龙胆泄热,木通、车前子二者合用泻热之外又可利水通淋,导湿热从水道而祛,给热邪以出路;当归、生地黄二者合用补养肝血,甘草调和诸药。方中去掉栀子、泽泻以减轻寒凉,加入夏枯草、决明子、钩藤平肝阳,息肝风;又加竹茹清热化痰、除烦止呕。

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服用一周后患者疼痛减轻,但是转为昼轻夜重,考虑患者久痛入络,瘀热互结,在方中加入行血活瘀的药物,除其病久之痰瘀。原方中去木通、车前,留黄芩、龙胆除其余热,加入桃仁、红花活血化瘀,牡丹皮清热凉血、活血散瘀;重用生石膏,泻火除烦、生津止渴,防止枯燥药物伤及津液;地龙善治久病顽痰阻络之脑痛。

患者服用此方一周之后头痛显著减轻,除了颈部稍有不适,面部微赤外其他症状全部消除。再用养血柔肝,息风和络的方法,继续调理两周,症状基本消除,可以正常的工作。我继续让患者接着调理一个月,巩固疗效,待停药后半年随访均未复发。困扰患者18年的痼疾痊愈。

中医治疗偏头痛的原则是调内在阴阳平衡,完善自身机体免疫,以自身除自害,而西医治疗则是通过外来激素、或人为干预治疗,治疗阶段一过又会回到原点或更严重,这也是为何西医治疗容易复发的原因。

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