服阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星、罗红霉素、甲硝唑有哪些危害
阿莫西林为广谱青霉素，主要与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs) 相结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁黏肽成分的交叉连接，使细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态伸长，最后导致溶解和死亡。具有抗菌作用强、抗菌谱广、临床疗效高、毒性低等优点。适用于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、肺炎、支气管炎等呼吸道感染以及尿路、胆道、皮肤感染及伤感，因对幽门螺杆菌抗菌活性强，还可用于根除幽门螺杆菌。
皮疹是阿莫西林最常见的不良反应，多发生于用药7天后，呈荨麻疹和斑丘疹，易发生于传染性单核细胞增多症者，尚可有药物热、哮喘等，多形性红斑也有报道。还可引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。少数患者的血清转氨酶升高，偶有嗜酸性粒细胞增多和白细胞减少。重症肌无力的女性患者使用阿莫西林可加重症状。由念珠菌或耐药菌引起的二重感染也可见到。阿莫西林导致的间质性肾炎也有报道。
头孢克肟为第三代口服头孢菌素，抗菌作用机制与阿莫西林相似，与阿莫西林相比，其耐青霉素酶，过敏反应较少见。用于敏感细菌所致的轻、中度感染，如急性细菌性支气管炎、慢性支气管炎伴急性细菌感染性加重、支气管扩张症伴细菌感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、胆道感染、急性中耳炎、鼻窦炎。此外，也可用于淋病奈瑟菌所致的尿道炎。
头孢克肟常见皮疹、荨麻疹、红斑、腹泻、胃部不适、嗜酸性粒细胞增多、肝脏转氨酶及碱性磷酸酶升高，少见瘙痒、发热、水肿、呼吸困难、全身潮红、血管神经性水肿、过敏性休克、胸部烧灼感、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、菌群失调所致口腔炎、口腔念珠菌症、假膜性肠炎、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸性粒细胞增多等症状的间质性肺炎、肺嗜酸性粒细胞浸润症、粒细胞减少、溶血性贫血、血小板减少、黄疸、尿素氮升高、急性肾功能不全、头痛、头晕、史-约综合征、中毒性表皮坏死松解症和维生素K、维生素B缺乏。
左氧氟沙星为氟喹诺酮类人工合成的抗菌药物，其抗菌机制主要为抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV，抑制细菌DNA的合成与复制而达到杀菌的目的。具有抗菌作用强、抗菌谱广、口服吸收好、作用时间长、体内分布广、组织浓度高、与其他抗菌药物无交叉耐药性和不良反应少等优点。用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、肠道感染、泌尿生殖道感染和皮肤软组织感染，还可与其他抗菌药物联合根除幽门螺杆菌。
左氧氟沙星主要的不良反应为恶心、腹泻、腹痛、腹胀等胃肠道反应，失眠、头晕、头痛等中枢神经系统反应，皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。还可见实验室检查异常，主要有肝功能异常、白细胞减少等，偶有血糖降低。可产生结晶尿，尤其在碱性尿中更易发生。其他严重的不良反应有过敏性休克、过敏性肺炎、多形性红斑、史-约综合征(罕见）、再生障碍性贫血(罕见）、各类血细胞减少（罕见）、血小板减少性紫癜(罕见)、肝衰竭、急性肾衰竭、癫痫发作、溶血性贫血、肌腱炎、肌腱断裂、QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速(罕见）、心脏停搏等。
罗红霉素为半合成14元大环内酯类抗生素，可透过细菌细胞膜，与细菌核糖体的50S亚基呈可逆性结合，阻断转肽作用和信使核糖核酸（mRNA）的位移，抑制细菌蛋白质的合成，发挥抗菌作用，其抗菌作用于红霉素相仿或略强。用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性细菌感染性加重，肺炎支原体或衣原体所致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感菌引起的皮肤及软组织感染，还可用于治疗弥漫性泛细支气管炎。
罗红霉素不良反应主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲缺乏等胃肠道反应，发生率低于红霉素。偶见皮疹、瘙痒、头晕、头痛、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多、急性间质性肾炎、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、胰腺炎等。严重不良反应包括肝功能衰竭、Q-T间期延长等，均属少见。
甲硝唑为抗厌氧菌药物，属于硝基咪唑类，主要通过干扰细菌遗传物质DNA的合成，使细菌的生长繁殖受到抑制，达到杀灭细菌的目的。具有口服吸收好，生物利用度高，作用时间长，体内分布广，血药浓度高等优点，对厌氧菌具有强大的抗菌活性，还能杀灭阴道滴虫和阿米巴滋养体。用于治疗厌氧菌所引起的口腔感染、肺脓肿、骨髓炎、脓毒性关节炎、盆腔炎等，是治疗阴道滴虫病、轻、中度伪膜性肠炎和肠道阿米巴病的首选药物，还可用于预防结肠、阑尾、妇产科手术切口感染，与其他抗菌药物联合根除幽门螺杆菌等。
甲硝唑消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲缺乏、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆性，停药后自行恢复。
