伟哥是什么，备孕期能用么？

提到伟哥，许多男性朋友并不陌生。但，你真的了解它么？

什么是伟哥

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，病程3个月以上。部分不幸患有ED的男性，会在医生的建议下或自行购买药物来治疗，其中最广为人知的就是俗称的伟哥。伟哥最早是指辉瑞公司生产的西地那非，现在则是包括西地那非在内的一系列治疗ED药物的统称。

划重点，伟哥是用来助勃的，对早泄等男科疾病没有明显的疗效。

那么，那么多药物具体选哪个合适呢？服用期间有没有禁忌症？备孕期间服用有没有什么隐患呢？本文将为您一一解答。

伟哥的前世今生

首先，我们需要先简要了解一下关于伟哥的知识。

上世纪80年代，一家名叫辉瑞的美国医药公司研发了一款治疗心血管疾病的新药，其主要功能是通过药物使血管扩张，缓解心绞痛等临床症状。随后，将其投放到市场进行临床试验。可惜的是，这个新药在治疗心血管疾病方面效果非常一般，临床实验无疑是失败的。得到药物无效的结果后，辉瑞公司就想将实验用的药物收回，砍掉这个项目。令辉瑞公司想不到的是，许多男性患者拒绝将药物交还。追查之下，发现这个新药虽然在治疗心血管疾病上没什么建树，却因为其扩张血管的机制，能够有效的改善男性勃起功能。本着商业的角度，辉瑞公司开始对这个新药在勃起功能方面的疗效开始研究，并于1998年成功研制出第一代伟哥—万艾可。因为良好的有效性和安全性，广受全世界勃起障碍男性的欢迎。辉瑞公司也因为万艾可在商业上的巨大成功成为美国最大的医药公司。进入中国后，因为其英文名字Viagra与中文伟哥谐音，被广大中国男性叫做伟哥。

常用药物分析

经过这几十年的发展，已经有五种相似药物，常用的有三种，分别是西地那非（万艾可）,他达拉非（希爱力）,伐地那非（艾力达）。这三种药物在临床都很常用，为方便鉴别，将他们的不同以表格的形式呈现。

西地那非伐地那非他达拉非起效时间1小时0.5-1小时2小时持续时间3-5小时3-5小时17.5小时起始剂量100mg10mg10mg

从改善勃起功能的有效率看，三个药物其实没有太大的差距。西地那非作为伟哥家族的鼻祖，应用最为广泛，价格也最便宜。他达拉非和作为伟哥家族的后起之秀，有着明显的优势，因其独特的药代动力学，能比另外两个药物持续更长的时间。这就意味着，患者能在一定程度上缓解因服药才能正常性生活所带来的心理不适感。伐地那非因为起效更快，也得到一部分患者的支持与喜爱。

禁忌症

不能与硝酸酯类药物同用（如硝酸甘油、硝普纳等）。两种药物同用的话，有导致低血压的风险,严重者可以导致死亡。

备孕期用药解读

医学研究发现，夫妻在排卵期同房能够有效的提高妊娠机率。在门诊上，医生一般建议有备孕需求的夫妇在女方排卵期同房，这样能够有效的提高怀孕的可能。但是很多男同胞偏偏在这个时间点掉链子，不能正常进行性生活，而且随着备孕时间的延长，性功能障碍的程度也会随之加重。祸不单行，许多不育男性也患有勃障碍。根据调查显示，不育男性中患有ED的比率大致在50%左右。

那么，问题来了。备孕期间服用伟哥会不会影响精子质量？会不会导致流产？会不会导致胎儿畸形？

先说结论，根据目前研究分析，服用伟哥对男性精子质量没有不良影响，也不会导致流产和胎儿畸形。

对精液质量影响

服用伟哥对精液质量有无影响，主要从两个方面进行评价：正常男性服用和精子质量差的男性服用。

对于精子质量正常的男性来讲，均不会对精液质量产生不良影响。对精子质量差的男性来讲，短期服用不会使质量恶化，长期服用反而对精子质量的改善有一定帮助作用。

对妊娠及胎儿有无影响

会不会导致流产和胎儿畸形这个主要从结果分析，伟哥自上世纪问世以来，已经在世界范围内广泛应用数十年，进入中国也有二十年的历史，使用人次数以亿计。而在如此庞大的适用人群中，尚未见到男方服用伟哥导致流产或胎儿畸形的报道。因此，我们可以认为，伟哥对妊娠没有不良影响。

根据分析来看，备孕期服用伟哥，有益而无害。

导师简介

门波，国家级知名专家，主任医师，教授，硕士研究生导师，第七批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，河南省中医药青苗人才指导老师。中华中医药学会生殖分会、男科分会委员，河南省中西医结合男科专业委员会副主任委员、生殖医学专业委员会常委，郑州市中医男科专业委员会主任委员。中原门氏妇科流派第四代传承人，门成福教授嫡传弟子。擅长中医、中西医结合治疗不孕不育、复发性流产（胎停育）及妊娠疾病等妇科疑难杂病；男性不育、性功能障碍、前列腺疾病及优生优育咨询等生殖与男科疾病。

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研究生简介

胡创政，男，河南省许昌人，2020年河南中医药大学针灸推拿学专业毕业，现为河南中医药大学第二临床医学院生殖医学专业研究生，师从中原门氏妇科第四代继承人门波教授，基本掌握男女不孕不育生殖专业知识及诊疗方案。

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