小柴胡：仲景先生的“万能神方”，把它用好了你就是半个医生了！
在中医的十大名方当中，小柴胡汤大家都很熟悉，它为历代医家所用。此方享有一张小柴胡汤打天下的美誉，那么今天我就来给大家来讲讲仲景先生的这个神方。
仲景先生给我们讲了，治疗的方法有八种，有一项就是和法。和哪呢？主要讲的就是和解少阳。比如说，邪气侵犯到少阳经以后，引起了少阳枢机不利，出现了寒热往来。
邪在少阳怎么办？只能用和法。你用汗法邪气出不去，你用下法也不适合，因为汗法是用的是太阳经的病变，下法用的是阳明经的病变，而现在这个病位在哪里呀？既不在太阳表，又不在阳明里，它在半边半里之间，所以你只能用和法。所以一部分，它是和解少阳的。
当然了在临床上呢，还会出现肝胃不合，肝胃不合了怎么办？调和。那么还有一些寒热错杂的。我们要调和寒热。因此这一部分内容里边，将讲到三部分。一个是和解少阳的，一个是调和肝脾的，一个是调和寒热的。
我们今天先来学习和解少阳的。《小柴胡汤》是少阳诸证的基础方，所以我们就从它的基础方学起。
刚才我们讲了和解少阳，病位在哪里？病位在少阳。也就是在半表半里之间，所以邪气它侵犯的是少阳经，就是它不在表了，它在往里走。走到哪里了呢？还没进门。一只脚在门外，一只脚在门里，所以把它叫做半表半里。
我们一步一步来分析，邪气从太阳经，一步一步走到了少阳经了。正气想把它赶出去，一直奋力抗邪，很显然正气驱不走。
另外呢，邪气也想打败正气向里进，但是正气还不是太虚，它也进不去。所以邪气和正气纠结在少阳了。
正是由于邪正两者，在半表半里之间进行斗争。正驱邪外出，奋力抗邪，发热。邪想进去，怕冷，所以一个恶寒，一个发热，交替出现。我们把它叫做寒热往来。大家注意，寒热往来这个症状，是少阳经的典型症状。
为什么它在发热？是因为正气奋力抗邪，正胜了。为什么它又怕冷，是因为邪气要入里，这个时候邪气又胜了。邪正之间互有胜负，正胜发热，邪胜怕冷。所以一阵发热，一阵怕冷。
这个现象告诉我们什么呢？进入到了一个交争的阶段了，两者的力量都不弱。由于它在少阳经，它会导致少阳经的经气不利。经气不利了之后，导致胆汁的排泄就失常了，所以这个地方就不舒服，我们把它叫做胸胁部苦满。苦，可不是嘴巴苦，是痛苦不舒服。
如果邪气在少阳经，它郁而化热了，就会变成胆火。胆经有火了，火曰炎上，就会出现胆火上扰。胆汁会随着它的胆火，会往上犯。有些人就会感觉到嘴巴里边发苦。由于有热，有火嘛，所以还会出现咽干。再往上走，上犯头目就会出现目眩，眼睛昏花。
胆属于木，胃属于土。木克土，所以如果说胆经有热了，它又可以犯胃，一旦犯胃，热是往上走的，就会导致胃不和。
胃气不能往下走，所以就会出现胃气上逆。这个时候你就不想吃饭了，叫不欲饮食。因为有热，侵犯了心，所以还会出现心烦，胃气上逆，还会出现呕吐。
那么按照它的病因、病机、以及它的临床的症状，我们来辨证。辨证的结果，我们知道了，病位在少阳证。同时它出自仲景先生的伤寒论，所以常常把这种症状叫做伤寒少阳证。
那伤寒少阳证怎么去治疗，就用我们上面说到的和法。和解谁？和解少阳。一说到和解少阳，不用问大家都知道，用的就是仲景先生的《小柴胡汤》。
下面我们来分析分析小柴胡汤的构成。
柴胡24g 黄芩9g 半夏9g 生姜9g 人参9g甘草9g 大枣4枚
本方的君药柴胡，味辛，药性微寒。味辛可以发散，同时它可以向上走，向外走。柴胡这味药物质地轻，又能够清热，具有升散之性。所以我们把它叫做柴胡味辛微寒轻清升散。
既然能够轻清升散，所以在半表半里的时候，要想让它和了，既要让它的邪气往外走，又要让它的邪气往里走，它离哪个地方近，就让它从哪个地方走掉，这叫因势利导。
所以很显然现在是热着呢，让它从外面走的话，那就要用性质有点凉的，让它从表而走。所以柴胡在这个地方就是这个道理。
柴胡在这个地方，它通过它升散的作用，把病位尚浅的邪气，透散于表。同时柴胡的升散作用，还可以疏达气机。
同时本方中还用到了黄芩，黄芩是个清热燥湿的药，擅长于清上焦之热。邪气都汇集在半里半表了，一部分邪气离表近，用柴胡把它升散出去，一部分邪气离里面近，我们就用黄芩把邪气直接给杀掉。所以你看这个字是不一样的，柴胡用的是散，是因为味辛可以往外走，一个用的是一个清，那就是把里面的邪气清掉。
方中还用了半夏，降气的，和胃的。比如说呕吐的时候，我们常常用这个半夏。因为上面我们说了患者还有不欲饮食、心烦呕吐的症状，所以半夏在这个地方，是治疗脾胃的。
既然是治疗脾胃的，一味半夏肯定不行，所以又用了生姜。生姜和半夏这两味药在这个地方，起到和胃降逆的作用。通过和胃降逆来达到止呕的作用。当然了，有些患者可能还会感觉到痞满。所以这两味药合起来，还可以散结消痞。
方中又用了人参和大枣，还用了甘草。人参是个补虚的药物，补气的药物。大枣是个健脾的药物。这三味药合起来，起到的是一个益气健脾的作用。通过益气健脾，扶助人体的正气恢复。
刚才我说了为什么邪气留在半表半里的位置，进不太去，说明正气还不太虚。那为什么又把它撵不走，那就说明正气已经虚了，所以你看在整个的症状当中，虽然没有明确的告诉你有气虚的表现，但是一个寒热往来，已经隐含到里面了，说明正气已经亏虚了。
因此在方中，它直接用了扶助正气的。所以在这个地方，扶正气的目的是什么呢？扶正气的目的是帮助人体的正气把邪气赶走，也就是可以驱邪。
当然，扶正气的目的还有着治未病的思想。也就是说如果你的正气亏虚了，无力驱赶外邪了，那我在这个地方，把正气扶起来，帮你把邪气赶走了。
另外一方面呢，如果人体的正气还可以，就是差那么一点点了。但是疾病的过程，就是正气和邪气斗争的过程，它一定会耗伤正气。
一旦耗伤正气，邪气就会趁虚直入，往里一走，就跑到阳明去了。一到阳明病情就加重了嘛，所以我们一定不能让它进去。所以在这个地方，扶正还有一个意思，防止邪气内传。
所以以前我就经常给大家讲到了，正气它有什么样的作用？第一个叫御邪入侵，第二就是驱邪外出，第三个还要针对机体进行自我的康复。所以在这个地方，已经把正气的两个作用都给体现出来了。
甘草在这个地方身兼了两职，甘草除了配合人参、大枣去益气健脾以外，它本身在这个地方又有了调和药性的作用，因为这里面又有柴胡，又有黄芩，它的性味都不一样，寒热也不一样，所以需要甘草来调和。
那现在有什么样的疾病可以用呢？
1：感冒可以用它。
2：流感也可以用它。
3：胆汁反流性胃炎可以用它，要根据患者的症状对方子进行化裁。
4：慢性肝炎可以用它。
5：胆囊炎可以用它。
好了今天的分享就到这里了，小柴胡汤现在也有中成药了叫小柴胡颗粒，几乎所有的药店都有卖的，有需求的可以备点。
最后提醒大家在这个特殊的时期：少吃生冷，尽量不要洗头洗澡，好好吃饭，好好睡觉，心平气合，坚持每天运动；记得点赞分享，你的点赞分享就是在传播中医文化，大鹏在此感谢你们对中医的贡献。
