黑龙江2岁半女童注射阿奇霉素后死亡！医生：3种情况不能乱用！
前段时间，黑龙江林口县的一名32月龄女童因细菌感染入院了。孩子家长觉得女孩得了又不是疑难杂症，也没有耽误治疗，应该很快就能康复、回家。可令人没想到的是，孩子在医院注射阿奇霉素后的第二天，匆匆撒手人寰。
为什么会出现如此的人间惨剧？到底是何原因导致的呢？在网络上众说纷纭的时候，卫健委已经介入调查，很快就会给出权威的调查结果。
在调查结果公布之前，我们还是应该多多了解一下最近高发的支原体肺炎、以及频繁出现在不少家长视野的阿奇霉素。
支原体肺炎，没你想象的那么容易确诊！
不少家长一听说孩子学校里的不少学生感染了支原体肺炎，就也很担心自家孩子沦陷，所以一看到儿童出现感冒样症状，就自行确诊。但你知道吗？支原体肺炎没你想象的那么容易确诊！
一般来说，要想找到肺炎支原体，主要靠以下三种办法:
01 抽血查抗体、肺炎支原体感染
这样的检查100%准确吗？答案可能会让你失望了。
肺炎支原体血液检查分为支原体急性抗体IgM，与支原体慢性抗体IgG。当患者感染肺炎支原体之后，血液中IgM率先升高，接着IgG也升高，随后IgM下降。
但在临床当中的实际情况并非如此。患者感觉都要把肺都给咳出来了，IgM/IgG都仍呈现阴性反应。这是因为抗体还来不及升高，才查出了假阴性的结果。
还有另外一种情况是，病人血液中IgM/IgG都很高，却可能是半年前支原体感染留下来的痕迹，导致假阳性的结果。
02 支原体的核酸检查
这样的检查100%准确吗？答案可能会再次让你失望了。
利用PCR核酸检查支原体，有可能找到的是支原体，也有可能找到的休眠状态的支原体，或已经死掉的支原体的基因片段。
03 支原体培养
这样的检查结果准确吗？可以说在目前的手段当中是最准确的。但前提是培养时间达到了2-3周！
培养结果还没出来，病都要好了。所以这种方法也有一定的局限性。
既然实验室检查都有局限性，那么靠家长自行诊断的话，误差就会更大！想当然地认为孩子也是得了支原体肺炎，就自行用药的话，很容易出问题。
家长心中的万能药---阿奇霉素，乱吃会致死？
一进入冬季之后，孩子扎堆出现了发热、咳嗽的情况。有的孩子可能是受凉、感冒了。有的孩子可能是在学校里感染了支原体肺炎。可是当家长们心急火燎带着孩子前去医院就诊、希望能够明确病因，却发现医院儿科就诊量爆满，甚至排不上队。
在无奈之下，一些家长听说阿奇霉素是治疗支原体肺炎的特效药，秉持着宁可错杀，不能放过的原则，先给孩子吃一点药来试试。万一碰巧杀退了病原体，那就万事大吉。但为什么我不建议大家擅自给孩子使用阿奇霉素？主要原因有以下几点：
第一点---可能不对症
阿奇霉素是抗生素，是一些细菌、支原体、衣原体的克星，但对病毒感染是没有效果的。所以有些孩子是患上了病毒性感冒，服用阿奇霉素之后毫无作用。
第二点---副作用大
阿奇霉素毕竟是药物，是有副作用的。首先，它能引起心脏QT间期延长、致死性心律失常，甚至心源性猝死。所以针对那些有先天性心脏病、低钾血症的孩子们，服用阿奇霉素就需要慎之又慎！
另外，还有一部分宝宝对阿奇霉素过敏，严重的话则会出现过敏性休克、甚至死亡。那些以前没有使用过阿奇霉素、红霉素或者其他大环内酯类药物，不确定是否出现过过敏反应的孩子们也不能轻易使用这种药。
最后，是药三分毒。比如阿奇霉素对胃肠道和肝脏都有损害。一些孩子存在着严重的肝功能不全，或者因阿奇霉素出现了胆汁淤积性黄疸的话，此时再擅自乱吃阿奇霉素，就是在拿孩子还未发育完全的肝脏开玩笑。
像阿奇霉素就有着吃3停4的说法。正是因为它在大内环酯家族里半衰期（在体内被排出的时间）最长。吃了3天药之后再停，药物还能在体内继续发挥4天的抗菌作用。所以一旦吃药超标了，就更容易出现不良反应。我们刚刚还提到了它那么多的副作用。家长们要是自行胡乱给孩子用药、不及时停药的话，毒性可能大大增强！
第三点---容易跟其他药物产生相互作用
就算孩子对阿奇霉素不过敏，自身也没有心脏疾病等，也不能一有点感冒样症状就轻易吃药。因为阿奇霉素跟很多其他药物可以发生相互作用。比如与复方甘草片联用的话，容易导致心律失常，与他汀类降脂药联用的话容易导致急性肝坏死。而且作为耳毒性药物，它与链霉素、庆大霉素联用的话，更会伤害听力。
敲黑板：
1.只是凭借家长的怀疑，就自行给孩子确诊支原体肺炎，那是不行的！
2.胡乱猜测孩子确诊支原体肺炎，抱着尝试的心态直接服用阿奇霉素，服药后的风险也远大于收益。
所以建议大家，最近孩子若是出现发热、咳嗽等症状，去医院就诊却排不上队的话，家长们可以三步走。
1.先买一些支原体抗原检查。这个检查结果不是100%准确的，但能起到一定的提示作用。
2.抗原检查结果为阳性的话，再去医院查支原体核酸，减少去医院过度暴露，交叉感染的机率。
3.即使做了以上检查，也无法确认孩子是不是支原体肺炎感染的话，去线下医院就诊、或者咨询线上医生，切忌自己随意用药。
