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抗炎、降酶、抗纤维化,这3种治疗脂肪肝的中成药,您一定要知道

admin2年前 (2025-01-15)皮肤科139

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脂肪肝即脂肪性肝病,是以肝细胞脂肪过度蓄积和脂肪变性为特征的临床病理综合征,是临床常见病和多发病,其发病率和检出率逐年增加,目前已成为我国最常见的慢性肝病之一。脂肪肝与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关,肥胖、2型糖尿病、高脂血症、高脂饮食、酗酒等单独或共同成为脂肪肝的易感因素。有25%的轻度脂肪肝无明显临床症状,随着病情发展,中、重度脂肪肝可出现右上腹轻度不适、肝区隐痛、疲倦乏力、上腹胀痛、食欲不振、恶心、呕吐等症状,肝细胞发生脂肪变性时可被B超发现。脂肪肝如不及时干预,会进展为脂肪性肝炎,最终有一部分患者会发展成肝硬化甚至肝癌。

脂肪肝的西医治疗主要包括改变生活方式、控制体重、减少腰围、改善胰岛素抵抗、纠正代谢紊乱(二甲双胍、吡格列酮、他汀等)、保肝抗炎药物防治肝炎及肝纤维化(水飞蓟宾、多烯磷脂胆碱、硫普罗宁、熊去氧胆酸、双环醇、甘草酸制剂、谷胱甘肽等)。中医须辩证治疗,分为肝郁气滞证、肝郁脾虚证、痰湿内阻证、湿热蕴结证、痰瘀互结证等5个证型,今天孙药师为大家介绍3种治疗脂肪肝的中成药。

大黄䗪虫丸组方为熟大黄、土鳖虫(炒)、水蛭(制)、虻虫(去翅足,炒)、蛴螬(炒)、干漆(煅)、桃仁、地黄、白芍、黄芩、炒苦杏仁、甘草。方中熟大黄苦寒,性沉不降,专于下瘀血,破瘕积聚,推陈致新,善行血分,走而不守;土鳖虫味咸性寒,入肝经血分,逐瘀通经,消癥,共为君药。水蛭、虻虫破血逐瘀消癥;蛴螬、干漆、桃仁破血逐瘀,祛积消癥,通经止痛,共为臣药。地黄、白芍养血凉血,敛阴生津;黄芩清热解毒,苦杏仁破壅降逆,润燥结,共为佐药。甘草益气补中,调和药性,为使药。全方活血破瘀,通经消癥。

现代药理学研究证实,大黄䗪虫丸具有镇痛、抗脑出血、抗动脉粥样硬化、抗血栓、抗肿瘤、保护肾脏、抗脂质过氧化、抗肝纤维化等作用。大黄䗪虫丸可减轻胶原纤维沉积,减少降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性,降低血清总胆红素、透明质酸、层粘连蛋白及生长转化因子β1含量,增加血清干扰素γ含量。适用于脂肪肝的辅助治疗,辩证为痰瘀互结证。尚可用于治疗子宫肌瘤、乳癖、子宫内膜异位症、闭经、黄素化未破裂卵泡综合征、异位妊娠、慢性丙型肝炎肝硬化、室性早搏。

茵栀黄颗粒组方为茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。方中茵陈味苦性微寒,善能清热祛湿、利胆退黄,为治疗黄疸之要药,为君药。栀子清三焦火邪,除肝胆湿热而退黄;黄芩清热燥湿、泻火解毒,以加强君药清热利湿之功,为臣药。金银花甘寒,清热解毒,用为佐药。全方清热解毒、利湿退黄。用于因湿热熏蒸肝胆,胆汁外溢所致的面目悉黄,胸胁胀痛,恶心呕吐,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

现代药理学研究证实,茵栀黄颗粒具有保肝作用,能降低肝损伤所致的血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素及结合胆红素含量,改善 肝脏病理学改变,对免疫性肝损伤有保护作用。此外,茵栀黄颗粒还具有抗菌和调节免疫功能等作用。适用于脂肪肝的辅助治疗,辩证为湿热内蕴证。

桑葛降脂丸组方为桑寄生、葛根、山药、山楂、丹参、红花、大黄、泽泻、茵陈、蒲公英。方中以桑寄生补益肝肾,养血通络;葛根活血化瘀,健脾升阳,共为君药。山药健脾补肾,助君药补益脾肾;山楂、丹参、红花加强君药活血化瘀之功,同为臣药。大黄通下化瘀,泽泻、茵陈、蒲公英清热利湿化浊,共为佐药。全方补肾健脾,通下化瘀,清热利湿。用于由于脾肾两虚,痰阻血瘀所致的乏力,纳呆,腰膝酸软,眩晕,耳鸣,头重体困,胸闷,心悸,气短,肢麻,大便干燥,舌黯淡或有瘀斑齿痕,苔厚腻,脉弦滑。

现代药理学研究证实,桑葛降脂丸具有降血脂作用,能降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆囿醇(LDL-ch)和甘油三酯(TG)含量,减少动脉粥样硬化斑块形成,清除肝脏脂质。适用于高脂血症和脂肪肝的辅助治疗,辩证为痰湿瘀阻证。

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