药师释药——车前子（清心莲子饮、易黄汤和完带汤）

吴文博 河北省石家庄市中医院

车前子

1.中医药认识

车前子是一味常用中药，药用历史悠久，《神农本草经》将其列为上品。《中华人民共和国药》( 以下简称 《中国药典》) 2020 年版收录车前子来源于车前科植物车前Plantago asiatica L. 或平车前P. depressa Willd. 的干燥成熟种子，具有清热、利尿通淋、渗湿止泻、明目、祛痰的作用。用于治疗热淋涩痛、水肿胀满、暑湿泄泻、目赤肿痛、痰热咳嗽。

车前子炮制方法以净制、清炒和盐炙为主，的炮制品种在现行《中国药典》记载中只有盐炒一种，而对于在漫漫历史长河中长期居于主流地位的的炒制法与酒制法。

近期国家中医药管理局公布的 100 首 《古代经典名方目录( 第一批) 》中，车前子共入方3 首，分别为宋代 《太平惠民和剂局方》中的清心莲子饮及清代 《傅青主女科》中的易黄汤和完带汤。

清心莲子饮：黄芩、麦门冬、地骨皮、车前子、石莲肉、茯苓、黄芪各三钱(各9克)，人参二钱(6克)，甘草一钱半(4.5克)。

易黄汤：山药炒，一两(30g) 芡实炒，一两(30g) 黄柏盐水炒，二钱(6g)车前子酒炒，一钱(3g) 白果十枚，碎(12g)。

完带汤：白术（土炒）30克 山药（炒）30克 人参6克 白芍（酒炒）15克车前子（酒炒）9克 苍术（制）9克 甘草3克 陈皮1.5克 黑芥穗1.5克 柴胡1.8克

2.现代研究

车前子的主要化学成分分为以下几类: 多糖类，苯乙醇苷类，环烯醚萜类，黄酮类化合物，甾体和三萜类以及生物碱类等。具有抗感染、降血糖、降血脂、免疫调节等作用。