张阿姨71岁，自从退休之后，就开始坚持吃素养生。

三月前，张阿姨总觉得胃痛，于是在药店买治疗胃病的药吃，吃完之后，也似乎感觉好了很多。

但是，张阿姨这种胃部不适的感觉常常发生，加上自己的身体越来越消瘦，于是前往医院检查。结果发现肿瘤指标CA199偏高，最终在胰腺体尾部找到了一个肿瘤，并且出现了肝转移。

知晓情况的张阿姨犹如晴天霹雳，女儿们都觉得是张阿姨长期不健康饮食，吃素从出来的。

胰腺癌作为癌王，近年来的发病率不断提升。根据相关数据显示，我国的胰腺癌发病率和死亡率在2020～2029年呈继续上升的趋势，预测发病率增长15.92%，预测死亡率增长15.86%。

当年苹果的创始人乔布斯，也是一个素食主义者，最终带瘤生存8年，不仅让人联想到，胰腺癌和吃素有没有联系？

一、吃素是防癌还是致癌？

尽管吃素可能会比传统的，以动物性食物为主的饮食方式要健康一点，但是目前并没有证据表明纯素食比平衡膳食模式（植物性食物为主，动物性食物为辅）具有更好的防癌效果。

一项横跨11国的联合调查研究发现，相对于吃素较多的老年人来说，食物的主要来源是鸡蛋和肉，摄入较高蛋白质的老人更加长寿，而且患癌风险也更低。

而且，历来对长期素食人群的营养状况调查结果都不理想，他们可能更容易出现营养性贫血、多种维生素及无机元素缺乏、蛋白质能量营养不良等问题，而且平均寿命和身体素质也没有占优势。

吃素会容易得癌吗？首都医科大学宣武医院的刘川医生提到，长期吃素的人，蛋白质摄入量不足，有动物实验表明，高蛋白食物可以减弱胃部亚硝酸胺致癌物的合成，所以肿瘤发病率可能增高。

此外，长期吃素也容易出现维生素和核黄素摄入不足，缺乏这两种物质，也不利于防癌。

二、胰腺癌的帮凶，其实是这些

目前，没有证据可以表明吃素与胰腺癌的发生有密切联系，胰腺癌的病因及发病机制目前尚未完全明确，但这些习惯都是危险因素。

1、吸烟

吸烟是诱发胰腺癌其中一项最重要的危险因素，会明显增加罹患胰腺癌的风险，哪怕只是暴露在烟雾刺激中也会增加罹患胰腺癌的风险。

2、饮酒

如果长期受到酒精刺激，会对胰腺组织造成直接损伤，酗酒会诱发胰腺炎，而反复发作的胰腺炎可能会发生癌变。

此外，酒精能够作为致癌物的溶剂，帮助致癌物入侵胰腺，不仅损伤组织，还为胰腺癌的发生创造了条件。

3、高脂肪、高能量饮食

饮食和胰腺癌也有一定的关系，世界癌症研究基金会以及美国癌症研究所通过研究饮食和胰腺癌的关系，认为富含红肉、高能量以及高脂肪的食物可能会增加患胰腺癌的风险。

4、忽视慢性病

有些良性疾病也可能会发展为胰腺癌，比如慢性胰腺炎，特别是慢性肿块性的胰腺炎。还有糖尿病和胰腺癌也有密切的关系，所以慢性胰腺炎和糖尿病患者要注意控制好病情，定期做好筛查。

三、这5种表现，可能是胰腺癌的脚步声

胰腺在人体的位置特殊，是深藏在左上腹最深处的一个重要器官，目前治疗胰腺癌的主要手段是以外科手术为主进行综合治疗，胰腺癌患者实现长期存活的唯一希望就是手术切除。

胰腺癌是十分凶险的癌症，但偏偏难被发现，容易被误诊为胃病、慢性胆囊炎等疾病。当胰腺癌来临的时候，身体往往会出现这几个症状：

腹痛:

胰腺癌最常见的症状之一就是腹痛，而且和便后缓解的腹痛是不同的。腹痛往往有多种形式，比如当肿瘤压迫了胰管而导致高压时，患者会有钝痛的症状；当肿瘤部位在胰胆管出口位置时，患者在餐后会出现阵发性上腹疼痛；当肿瘤压迫或浸润腹腔神经纤维丛的时候，患者会出现剧烈的夜间持续性腰背疼痛。

黄疸:

胰头癌最突出的症状就是无痛性黄疸，大约占了30%，黄疸可能在早期出现，但不非早期症状，大便颜色会随黄疸的加深而逐渐变淡，最终呈陶土色，小便的颜色越来越黄，很多患者还会因为梗阻性黄疸而出现皮肤瘙痒的症状。

间歇性低热:

大部分胰腺癌患者在患病期间会出现不同程度的发热，通常是间歇性低热，如果伴随胆道感染时还可能会出现高热寒战。

消瘦与乏力:

大约80%～90%的胰腺癌患者在初期会出现消瘦乏力的症状，伴有体重减轻，这主要和食欲缺乏、焦虑以及肿瘤消耗有关。

消化道症状:

由于肿瘤阻塞胰腺导管和胆总管下端，导致胰液和胆汁无法进入十二指肠，于是容易出现消化不良的症状，如果胰腺外分泌功能受损，还会导致腹泻。此外，当晚期肿瘤侵犯到十二指肠，容易导致消化道梗阻或出血。

如果想要早期诊断胰腺癌，可以采用这2种方法：

1、重点检测基因易感人群

对胰腺癌患者的高危亲属和胰腺癌相关的遗传综合征患者最好进行基因检测。

2、检测生物标记物

生物标志物能够帮助诊断早期胰腺癌，有一种基于胰腺癌的特异性抗体微阵列测试，通过测量八个血清生物学标记物以及CA19-9，可能确定胰腺癌的高危特征。

面对发病率越来越高的胰腺癌，我们要采取积极的措施来进行预防，比如注意饮食、避免吸烟喝酒、适当运动等。

参考资料：

[1] 陈东宇, 杨晓雨, 樊文龙, 等. 1990—2019年亚洲主要国家胰腺癌疾病负担和归因风险因素及相关预测分析[J]. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(9):955-961.

[2]《吃肉、吃素，哪种更容易患癌？4个真相颠覆认知！》.医学界肿瘤频道.2022-02-19

[3] 赵思涵 郑健.胰腺癌病因及发病机制研究进展[J].中国癌症防治杂志.2022,14(3)

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