胰腺癌到底是怎么回事？能够治愈吗？

有人问，听说胰腺癌非常可怕，是癌中之王，胰腺癌到底是怎么回事？能够治愈吗？

癌专指上皮来源的恶性肿瘤，胰腺癌就是发生在胰腺的来源于上皮组织的恶性肿瘤，其中主要是导管腺癌，是胰腺癌最常见的类型，占80%－85%，多数发生在胰头，其次是胰体，再就是 胰尾，累及全胰者仅5%左右。全球范围内，胰腺腺的发病率在11－13位左右，但死亡率却居恶性肿瘤相关死亡的7－8位。总的趋势来说，胰腺癌的发病率呈上升态势，但由于并没有太有效的筛查早诊手段，治疗方面的进展也不明显，死亡率下降不明显。由于胰腺癌难于早期发现，一发现通常就是晚期，而晚期胰腺癌目前来说也并没有很有效的治疗手段，可以说预后极差，死亡率非常高，得了胰腺癌，如果是晚期，基本上生存时间就是半年左右（注意，不是说一定就是半年，可能不到半年，也可能超过半年，所以如果有晚期胰腺癌病人生存时间超过半年，一年以上，也并不奇怪，不要说医院医生宣判了只有半年时间，现在出现奇迹，晚期胰腺癌生存时间不治疗的情况下，生存时间半年左右的较多，而如果经过治疗，超过半年，一年以上也完全可以，甚至不经治疗，有的也可以超过一年，不能绝对化，不能拿少数病例来反驳）。

胰腺癌的治疗进展仍然缓慢，其总体发病凶险，生物学行为具有很强的侵袭性，目前的治疗手段效果都欠佳，预后差，生存时间短，多数在确诊后的一年内死亡，所以素有癌中之王之称。

胰腺癌能治愈吗？当然有可能，但要看具体情况，而且总体来说，胰腺癌治愈的可能性极小，因为胰腺癌早期病例极少。和其他大多数癌症一样，早期癌症有治愈机会，但差别是，胰腺癌的早期实在是病例太少了，前面说了，胰腺位于腹膜后，体内深部，胰腺癌早期很少有症状，目前的检查很不容易早期发现。胰腺癌除非病灶在1 cm以下，病变局限在导管内皮，其根治术后的五年生存率可高达将近100%（但这么早期的病例太少见了，很难这么早发现），即便是1－5cm，由于会有局部淋巴结、血管、淋巴管、神经、胰腺包膜等的侵犯，术后五年生存率也急降至只有40%左右。而超过5cm大小的胰腺癌，尽管有的病人仍可手术，但手术后的复发概率高，而一旦复发，则预后差，很难治愈。因此，可以说，多数胰腺癌是不可治愈的，只有少数早期病例有治愈机会，而想要争取这种机会，除了要重视外，有时也有偶然的机会在里面，有的人就是纯粹偶然发现的早期。很多人说我想主动检查以便早期发现，说实话，这个是比较难的，你做什么检查呢？做B超目前来说并不能可靠地早期发现胰腺癌，CT呢，磁共振呢，谁会体检老做这种检查，而且做也基本是平扫，没有人体检做增强CT或磁共振，而如果平扫，也同样是难早期发现，那如果增强呢？可能增加早发现的概率，但对于一般人来说，这个代价有点高，因为多数人是本为不需要做的，那这样的话，多少人得陪着做本来不必要的检查啊。