今天跟大家聊聊痹症中的颈痹、腰痹；这类型问题属于脊柱的退行性改变，简单来说就是关节磨损、老化或者变形，常见的就是局部的肌肉僵硬、疼痛或椎体突出、膨出、椎管狭窄等压迫神经所致远端症状；下至10岁的孩童，因坐姿、睡姿不对或书包压力过重等引起脊柱侧弯，造成高低肩、长短腿，影响生长发育；中至30-50的中青年人，长期伏案工作、久站久坐、流行挎单肩包或纵欲伤肾导致椎间盘膨出或突出，甚则椎管狭窄，影响生活质量；上至60-80岁老年人，气血不足或肝肾亏虚导致骨质疏松，骨头变脆或脊柱变形，弯腰驼背等。

颈椎病用药

颈痹常见的局部症状有肩颈部肌肉僵硬、麻木、疼痛、活动受限，日久造成脑供血不足，出现头晕、头痛、失眠甚则脑萎缩；压迫神经则出现上肢麻木、肿胀、指关节疼痛等症，严重者走路不稳如踩棉花。

颈舒颗粒由三七、当归、川芎、红花等活血化瘀药配合肉桂入肾散寒，天麻入肝止眩组成，适用于颈椎病属神经根型，症见头痛、手麻、头晕，指关节肿胀等。

颈复康颗粒由21味中药组成的复方，有养血活血的桃红四物汤（桃仁、红花、地黄、白芍、川芎），改善脑供血的脑三药（丹参、川芎、葛根），止痛良药（乳香、没药），祛风散寒药（羌活、秦艽、威灵仙），通络三药（地龙、土元、王不留行），补气生血药（党参、黄芪）等，适用于因风、寒、湿、虚、瘀所致局部症状与远端神经压迫症状均有的颈椎病。

颈复康颗粒包含了颈痛颗粒（延胡索、白术、三七、威灵仙、葛根、羌活、川芎），颈通颗粒（丹参、地黄、白芍、葛根、黄芪、川芎、党参、威灵仙）的药物成分；颈通颗粒在活血散瘀的基础上加入除湿健脾的白术、羌活适用于颈椎病湿气所致，颈痛颗粒在活血散瘀的基础上加入补气生血的党参、黄芪适用于颈椎病气血不足所致。

归芪活血胶囊以补血活血的四物汤为基础，加入补气升阳的黄芪、葛根，补肝肾的枸杞、桑寄生、鹿茸、何首乌组成；中医基础理论认为：肾，主骨，生髓，髓居脊柱，通过补肾气强健脊柱，减缓退化，适用于颈椎病肝肾不足所致。

腰椎病用药

腰痹常见的局部症状有腰部酸胀、疼痛、肌肉僵硬，转摇不能；压迫神经则出现下肢麻木、肿胀、疼痛、屈伸不利，日久出现小腿肌肉萎缩、静脉曲张等症。

骨刺宁由三七、土元两味药组成，除了活血散瘀的功效，还能续筋接骨，既可以用于内科疾病，亦可以骨伤科；适用于颈椎病、腰椎病、网球肘以及内科杂病中以血瘀为病机，痛处固定不移为主要表现的病症。

腰痛宁胶囊由治风湿止痛的马钱子，活血止痛二药（乳香、没药），通络止痛的三虫（全蝎、僵蚕、土元），散寒除湿的麻黄、苍术，引瘀下行的川牛膝组成，适用于顽固性腰椎病以痛为主的重症以及风湿、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等疾病。

腰痹通胶囊由活血止痛的三七、川芎、大黄，除湿止痛的延胡、独活，补肾引瘀的牛膝、金狗脊，滋阴柔筋的白芍组成，适用于瘀血所致以腰痛刺痛，下肢刺痛，痛处固定不移为临床表现的腰椎病。

壮骨关节丸由补肾三药（桑寄生、续断、金狗脊），壮骨二药（骨碎补、补骨脂），活血止痛二药（乳香、没药），行血的鸡血藤，行气的木香，除湿的独活，滋肾阴的熟地黄组成，适用于肝肾不足所致腰痛，腰肌劳损等。

万通筋骨片是由25味中药组成的复方，有温经散里寒的川乌、草乌、细辛，解表散表寒的麻黄、桂枝、羌活，止痛的马钱子、没药，除湿热的贯众、黄柏、金银花，补肾的鹿茸、续断、桑寄生，通经络的地龙、乌梢蛇，活血的红花、牛膝，扶正的人参，适用于因寒湿所致经络不通，病情日久郁而生热、生瘀，常见于长期在寒冷、潮湿环境中工作的人落下的风湿、类风湿性关节炎，顽固性的肩周炎，颈椎病，腰痛等。

此药与治疗颈椎病的颈复康颗粒的区别在于：颈复康颗粒治疗的风、寒、湿、瘀、虚病情比万通筋骨片治疗的风、寒、湿、瘀、虚较轻一点，且万通筋骨片用药成分有一定毒性，肝肾功能不好的人，需遵循医嘱。

结语

颈痹、腰痹是现代人常见的疼痛病症，也有胸椎病变（胸椎关节紊乱）引起的胸痹；临床上很多内科疾病久治不愈，或多或少跟脊柱相关（慢性胃病、慢性咽炎、偏头痛等），五脏六腑通过一定的神经连通于脊柱之上，当脊柱出现问题，会压迫穿行于其中的神经，引发相应的内脏反应出现症状（具体可参考上图：人体内脏与脊柱对应关系图）；因而针对复杂性的内科疾病的治疗时，也应分析是否存在脊柱发病的可能。