梅毒皮肤病的伪装大师

梅毒是种狡猾的疾病，可以伪装成很多皮肤病，有时甚至会骗过专业皮肤科大夫。下面我们来看案例。

案例一

王先生半个月前被同事发现头部出现脱发，后来面积逐渐扩大，后脑勺出现了数片脱发斑，不疼不痒，他自己没有发现。经同事提醒后到医院来就诊。接诊后经过检查王先生头枕部及侧面有多处不规则的脱发斑，很像斑秃。仔细询问了患者的病史，他在外地打工，和妻子长期两地分居分居，曾有几次有不洁性行为。我们给他做了梅毒血清学检查，结果确诊为梅毒。原来脱发是梅毒惹的祸！

案例二

李先生最近一个月手部出现发红脱皮，不疼不痒，以为是手癣，自己买了治手癣的药膏外涂，结果也没涂好，于是到医院来就诊。经过检查李先生手部有多片环形的红斑，边缘有脱屑，没有明显瘙痒。询问了李先生的病史，他2月前出差时有一次不洁性接触史。于是给他做了梅毒血清学检查，结果确诊为梅毒。手脱皮竟然是梅毒造成的！

案例三

王女士最近一个月身上出现了很多皮疹，不疼不痒，逐渐蔓延扩大。自己以为是过敏，吃了抗过敏药，没有什么效果。于是到医院来就诊。经过检查，可以发现王女士胸背部腹部都有弥漫性红斑，红斑周围有脱屑，没有明显瘙痒。仔细询问病史，患者没有不洁性接触史，丈夫长期在外地打工，2个月前和丈夫有一次性行为。鉴于患者的皮疹情况，建议她做梅毒检查，王女士刚开始不理解，为什么身体长疹子要查梅毒。经过解释，她最终做了检测，检测结果为阳性，确诊为梅毒。建议她爱人也要做梅毒检查，最后结果也为阳性。王女士本以为自己只是普通的过敏，最后却被被查出是梅毒。

原来梅毒并不是像人们想象那样，只是在生殖器部位出现皮疹，它可能会出现很多类似皮肤病的症状，今天我们就来聊聊这位皮肤病的伪装大师梅毒。

首先我们了解一下梅毒，梅毒是一种由于苍白螺旋体的微生物感染人体引起的一种慢性的传染病。它的传播方式主要是通过性接触和血液传播，也可以通过胎盘传播，引起新生儿梅毒。这种微生物会存在于患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中，因此少数患者可经过打针、手术、输血、接吻、哺乳或接触污染的衣物用具而感染。

这种微生物看上去很厉害，但它也有脆弱的一面，它离开人体不容易生存，常规的消毒手段，比如说煮沸、干燥、日光暴晒、肥皂水、普通的消毒剂，都可以很快的将其杀灭。但它比较耐寒，4℃能存活三天，-78℃能存活数年都还有传染性。

梅毒的潜伏期一般在3-4周左右，感染梅毒之后，最初的主要症状是生殖器部位的出现溃疡，以及腹股沟的淋巴结肿大。如果这时没有经过治疗或者是治疗不彻底，病原微生物就经过人体的淋巴系统进入血液循环到达全身。这时就会出现像以上的三位患者出现的症状那样，在身体的其他部位出现皮损或脱发等情况，医学上称为二期梅毒疹。二期梅毒会出现很多症状，而大部分和普通的皮肤病很像，别说普通人不容易识别，就连专业皮肤科大夫有时也会漏诊或误诊。像上面的案例患者出现的脱发症状就很像是斑秃，而手足部位出现红斑脱屑很容易被误认为是手癣、脚气、湿疹等。还有躯干部出现红斑脱屑和一种叫玫瑰糠疹的皮肤病就非常相似。梅毒的皮损还会伪装成银屑病、病毒疹、麻疹、猩红热等，让人防不胜防。但也不是无法辨别，梅毒可以通过抽血检查来确诊，需要皮肤科大夫仔细询问病史，对与有可疑的病史的，症状不典型或治疗效果不好的患者一定要做梅毒血清检测。

如果到了二期梅毒还没有治疗，梅毒会进一步发挥其破坏力，它侵犯眼睛、骨骼、神经、心血管，患者会出现视力损害、关节炎、头疼、记忆力下降、精神错乱甚至是心脑血管意外而危及生命。

说到这里，大家也不用过于害怕，梅毒经过积极治疗是可以治愈的，而且越早治疗效果越好。

对于梅毒预防，最重要是洁身自好，不要有不洁性行为，万一有一定带安全套做好保护措施，不要吸毒共用针头。如果自己被查出梅毒，一定要通知配偶或性伴做检查，双方同时治疗才不容易复发。