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人、犬猫共患传染性皮肤病——猫癣的治疗和护理

admin2年前 (2025-02-20)皮肤科177

导语

猫癣,俗称霉菌感染或者钱癣。是猫的皮肤真菌病的总称,在皮肤病中占了80%以上的病例。猫癣传染性强,犬、猫、人类三者均可感染,皮肤科医生常将猫癣误诊为猫毛所引起的过敏性皮肤炎。

病因

皮肤真菌的传播途径主要是直接接触传染,接触被污染的器具、梳子、剪刀、垫物等也可引起间接传染。

体弱猫比体质强壮的猫更易感。此病一年四季均可发生,一般在气候炎热、潮湿的季节发病率高。患皮肤真菌病后治愈的猫对同种真菌再感染有抵抗力,该抵抗力在几个月至1年后消失。

该真菌是一种人兽共患的皮肤病,对儿童及妇女更易感染,成年男性抵抗力较强。

临床症状

猫感染皮肤真菌后,表现为因剧痒而抓挠。常见于头部、耳朵、四肢趾爪和躯干等部位的皮肤脱毛,出现环形的鳞屑斑,残留有被破坏的毛根,有时完全脱毛。毛发变脆、毛干易断、毛根易脱,严重时可大面积脱毛,皮肤上可见到红疹,脱毛区覆盖着油性结痂,刮去痂皮裸露潮红或溃烂的表皮。皮肤真菌病的发展,一般由中间向四周环行扩散,若不及时治疗会转为慢性,病程较长。

治疗

猫癣治疗主要以外用药物为主,严重时口服药物。

外用药物治疗

使用克霉唑软膏、复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、2%硝酸咪康唑亲水软膏和癣净涂,如果是酵母菌,则应当选择酮康唑。

用药之前将病灶直径6cm内的毛发剃光,最好用硫磺香皂洗一下局部皮肤后再上药。每日涂抹2~3次,涂抹的范围往病区外延伸6cm直径,包括周围看似健康的皮肤,以使药物能直接渗透患处的皮肤。

另外,不可使用达克宁霜(药效不明显拖慢治疗造成扩大)、克霉唑(猫舔食后容易造成药物中毒性失明)。

内用抗真菌药物

口服抗真菌药一般副作用都比较大,要在医生指导下按疗程服用,一旦出现药物反应立即停药。

灰黄霉素

此药的超微粒吸收良好,对皮肤真菌的效果较好。长期内服会损伤肝脏。使用时按每天30~40 mg/kg,拌料,连用4周以上。因其具致畸胎性,妊娠动物忌用。可在猫食中添加4ml植物油,促进灰黄霉素的吸收。

酮康唑

广谱抗真菌药,由于对肝脏有一定的毒性故不能长期服用。使用时可按每日10mg/kg,分3次口服,连用2~8周。服药期间忌喂牛奶与碱性食物,偶有过敏反应。

氟康唑

三唑类药物,既可以口服又可静脉给药,抗菌谱广。主要抑制真菌的羊毛固醇C214去甲基反应,使麦角固醇合成受阻,可抑制浅部真菌病,并且肝毒性较小。

伊曲康唑

三唑类抗真菌药。其作用机制主要是干扰麦角固醇的合成,作用于真菌细胞色素P2450酶系统,使麦角固醇不能合成,使真菌的细胞膜的通透性增加及细胞壁的甲壳质合成受影响,造成真菌细胞内物质漏出或被宿主的细胞吞噬引起真菌细胞死亡。此药的毒性很低,对内分泌无影响。

护理

日光浴

有条件可以每天进行一段时间的日照,但应注意防止中暑及晒伤。

沐浴

将硫磺皂溶解在水中后给猫泡澡,每次泡15min 左右,注意要尽可能多的接触水,洗完后擦干吹干被毛,每周2次。

清洁消毒 猫癣可传染给人,应注意消毒。消毒液尽量选择宠物专用消毒液,注意稀释配比。同时保持患猫生活环境的干燥和通风。患猫接触过的纤维、毛织物、衣物等应煮沸后经太阳暴晒消毒。

患猫使用过的用具每天用稀释后的消毒液喷洒,其活动范围内的家具和地板要隔2天用稀释的消毒液擦拭,以有效地防止猫癣的扩散。

加强营养

给患猫服用动物用的维生素补充品,连用半年,以增强体质。

隔离 患猫应隔离饲养,限制活动范围,特别是夜间活动。

总结

猫癣一年四季均可发生,一般气候炎热、潮湿季节发病率高。生活环境潮湿、营养不良和体弱多病的猫较易感染,恢复时间也较长,增加营养特别是 B族维生素的摄入,有利于预防该病的发生,也有利于患猫的康复。

猫癣的确诊应以实验室诊断为主,仅凭经验使用肉眼观察的临床诊断往往不可靠。

患猫患部搔痒时,个别猫如抓挠有可能继发细菌感染,导致出现严重的渗出性炎症,可见皮肤患处红肿糜烂,重者可化脓,因此应注意炎症的治疗和护理。

猫癣的治疗时间较长,医护人员和猫主人需要耐心,只要坚持治疗、护理得当,一般都能痊愈。治愈后的猫,在一定时间内有一定的免疫力。

猫癣的发展,一般由患部中央向四周呈环型扩散。不当的治疗和护理将延长治疗时间甚至复发,这种情况包括错误用药或剂量、不正确的局部治疗、不剃光毛发、时断时续的治疗、未按规定时间给药、未将同屋或常接触的所有动物一起进行治疗、不注意环境和器具清洁消毒等。

医护人员、猫主人等经常接触患猫的人群,其接触过患猫的部位和衣物都应及时清洁消毒,防止真菌传播。还应适当口服复合维生素以预防感染。

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