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糖尿病早期,皮肤有哪些变化?

admin1年前 (2025-04-08)皮肤科213

大家好,我是一名全科医生。糖尿病,是现在较多发生的一种慢性疾病。是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血压为特征的代谢性疾病。持续高血压与长期代谢紊乱可以导致全身组织器官,特别是眼睛、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重患者可以引起失水,电解质紊乱酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。临床上典型的症状见于三多一少,即就是:多尿、多饮、多食和消瘦。可是有些患者早期没有典型的症状,我们又该如何去发现呢?这是很多人会问的吧,下面我来谈谈我的看法。

糖尿病

糖尿病早期有些患者的症状不典型,仅有头昏、乏力,甚至没有症状。早期我们该怎样早发现信号呢?一般很多疾病在发病前期都会释放出一些信号提醒我们的,仔细观察自身变化,就能够早发现的。如下:

黑刺皮症

黑刺皮症是一种少见的皮肤病,呈对称性,常出现于腋窝、颈部的屈侧和餐巾区,外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。出现污褐色到灰色的色素性、乳头样瘤病样角化性皮损。黑刺皮症也是糖尿病人出现比较早的表现,可能在血糖还没有升高时候就已经表现出来,因为这种表现出现时,应该进行干预,进行运动、饮食及减重干预,可能糖尿病的发病就会明显的延迟。

黑刺皮症一般分为良性黑刺皮症和恶性黑刺皮症。良性黑刺皮症又分为2种,一种是假性黑刺皮症,另一种是真性黑刺皮症。

假性黑刺皮症出现在肥胖人群的颈部、腋窝、腹股沟、外生殖器、乳晕等皮肤皱褶较多的地方,皮肤粗糙发黑,表面有天鹅绒状变化,看起来好像是脏脏的,清洗也洗不掉,最后发展为黑色疣状赘生物。一般为良性,同时肥胖者体重下降减轻后皮肤会逐渐恢复正常。

恶性黑刺皮症多见于发生于老年人。皮肤受损较严重,皮肤颜色比较深,有皮肤角化,病人出现消瘦,并同时存在内脏肿瘤。

皮肤容易感染,破损不易愈合

如果出现这种症状,可以说是糖尿病患者了,而且病情也较长,血糖也高,这可能是糖尿病损害引起的糖尿病病足。这是由于糖尿病患者长期的高血糖使机体内的免疫力功能下降,所以容易被细菌、病毒感染、真菌感染、繁殖而导致引起的病足。

足癣

足癣,也就是我们常说的脚气,是一种常见的皮肤真菌感染。表现为足部有水疱、脱皮、皮肤发白湿软、糜烂、瘙痒难受等,让人难受。

临床上常见合并足癣的病人在糖尿病人中占90%,很多患者出现甲癣、股癣、女性外阴部的白色念珠菌等引起的皮肤感染。而且如果是合并糖尿病的手足癣是非常难治疗的,如果出现这样的症状,应该及时到医院进行检查确诊,最好是不要自行用药,以免容易加重病情。

皮肤黏膜瘙痒

糖尿病病人血糖增高时,尿渗透压或升高,肾小管吸收水分减少,这样尿量会明显增多。患者可出现皮肤干燥,皮肤角化明显,油脂分泌减少,病人会出现全身瘙痒的可能,但是这种症状在临床上是较少见。

最常见的女性患者,由于大量的糖分经尿道排出,高浓度的尿糖刺激局部器官后引起皮肤黏膜出现瘙痒。如果并发白色念珠菌等真菌感染,病人会出现真菌性阴道炎,而至瘙痒更加明显,会伴有豆腐渣样的白带排出。女性当发现自己的阴道炎久治不愈时,应该尽快进行血糖的检测。

所以,糖尿病的早期发现还是需要我们自身的仔细发现变化,才能早期发现早期治疗预防糖尿并发症,是一个非常关键。才能不冤枉我们身体所发出的疾病早期症状,免得自己受更多的痛苦。

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