得了糖尿病，千万别吃这些食物
糖尿病不能吃什么？
看了这标题，估计很多糖尿病友气炸了，点进来骂人的。
经常被人各种劝：这别吃，那也别吃！糖尿病人欠你钱了？啥都不能吃……
别急别急，听我说完。
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糖尿病友为啥没法放开吃？
糖尿病是代谢性疾病，简单说就是糖，脂肪和蛋白质等物质在人体堵塞。这时不能再雪上加霜，所以，控制吃是治疗的根基。
如果一直不控制饮食，神经、肾脏和心脏等并发症就都来了。所以糖尿病友列好饮食菜单这件事很重要，尤其是需要控制体重的2型糖尿病友。
02
糖尿病友饮食4则
美国糖尿病协会（ADA）提出，适合糖尿病的健康饮食原则如下：
摄取蔬菜水果摄取瘦肉和植物性蛋白质少加糖少吃加工食品需要注意的是，即使吃相同的食物，在不同的人血糖的起伏程度也不尽相同，所以进食后要监测并记录血糖。
02
糖尿病友不能吃的食物
给你个顺口溜：
白米小米熬成粥，烂饭含糖第一流；脂肪酒精胆固醇，高糖水果要慎口。
糖尿病患者需绕行的食物清单如下：
1.直接加糖的食物
食物中包含的天然糖包含：单糖，双糖，多糖。单糖和双糖类的食物消化后，可直接进入血液，使体内血糖迅速升高。
因此，含有这两类糖的类别，如含葡萄糖、果糖、半乳糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖的食物，具体是：红白砂糖、砂糖、冰糖、点心、巧克力、果脯、水果罐头、碳酸饮料、果汁、炼乳、果酱、冰淇淋、含糖糕点等，糖尿病友应尽量绕道而行（血糖低时，偶尔嘴馋吃一口也没大事，记得频率是偶尔，量是一口）。
果糖的GI（升糖指数）虽低，吃多了也不行。完整的水果可以适量吃，因为里面有纤维素可以延缓果糖的吸收。但榨好的果汁甚至饮料，那还是尽量少喝吧。
2.过软烂的食物
有研究发现，如果将大米熬成粥，其中的淀粉大部分转化为糊精，很快转化成葡萄糖，使血糖迅速升高。
糖尿病患者最好吃硬不吃软，米粥、米糊、糊羹、软饭、烂面条等食物也应慎食。
3.高胆固醇食物
糖尿病患者不宜食用富含脂肪和胆固醇的食物。如肥猪肉、猪油、牛油、奶油、动物内脏、猪脑等。一旦体内的糖代谢紊乱时，必然会引起脂肪代谢异常，所以，糖尿病患者多合并有高血脂症，饮食上需注意。
4.酒
酒精可提供热能（每克酒精约可产生7000大卡的热量），且长期饮用还损害肝脏。
此外，使用胰岛素的患者若空腹饮酒，易引起低血糖。
5.高糖高GI水果
如荔枝、龙眼、红枣、甘蔗、葡萄、柿饼等都是高糖水果。而一些含糖量低的水果中，纤维素较多，能延缓葡萄糖的吸收，病情稳定时可适量吃一些。
关于哪些水果能吃，我们写过这一篇。传送门↓↓：
糖尿病不用戒水果！能吃的、不能吃的都在这里6.助热生火、辛燥食物
糖尿病患者不宜食用助热生火和辛燥的食物。如韭菜、蒜苗、辣椒、姜、胡椒、茴香、芹菜、羊肉、鹿肉、卤制品等。
7 .黄豆制品
有糖尿病肾病者，尽量不吃黄豆制品。豆制品是植物蛋白，必需氨基酸含量低，代谢废物多，加重肾脏负担，加重糖尿病肾病的进展。
03 糖尿病友该怎么吃？
56岁的老石得了糖尿病后，觉得主食让血糖升高，就吃各种不同食物去替代，结果血糖还是一直降不下来，糖化血红蛋白维持在7-8％之间（糖化血红蛋白的正常值参考范围在4~6%）。
医生建议他一定要吃饭！，听了医生的，6周后老石的血糖反而下降了。
他吃的是什么饭？
医生建议他选择低血糖指数（GI）的主食配比。
全谷物、杂豆类的升糖指数较低，可占每天主食摄入量的1/3，其他2/3还是大米等细粮（全谷物即粗粮，是未经精加工或虽经处理仍保留完整谷粒组成及天然营养成分的谷物）。
全谷物和杂豆类（黄豆之外的其他豆类），比精制谷物含有更多的膳食纤维、B族维生素，糖尿病友记得要吃。
而且，糖尿病患者的日常饮食受限，很多食物都不吃或少吃， 导致营养需求可能得不到满足，如胆固醇、矿物质、维生素等，这些人体必需的营养物质长期缺乏，也会影响健康。
总之，糖尿病患者日常主食摄入量应保持在200克左右，并适当食用如猪肝、动物肾脏等食物来补充胆固醇，同时补充维生素和矿物质［8］。
给个易操作的法子：手测量法则
加拿大糖尿病协会临床实践专家委员会推荐，在糖尿病饮食教育中使用手测量法则［5］。
具体如下：
碳水化合物（主食）每日摄入量的体积为自己1个拳头大小。国外研究报道［6-7］手测量法则能很好地控制某些食物量的摄入。糖尿病友可以用起来！
参考文献
1.糖尿病患者七大饮食禁忌《农历食物禁忌》，李杰、郝建新，康鉴文化出版，2014-09-23
2.吃飯才能降血糖！56歲糖尿病患「每餐吃飯」6週後停藥 - Heho健康
3.我们用 6000 字总结了常见的 31 种糖和代糖的区别，一次性全搞懂！野兽生活低碳水饮食百科全书！
4.胡鹏,郑良芬,陶静.手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的应用[J].中华护理杂志,2011,46(09):868-870.
5.Lawton C. Highlights of the 2003 Clinical Practice Guidelines for the prevention and management of diabetes in Canada［J］. CANNT J，2004， 14（1）：40-43.
6. Connor H，Annan F，Bunn E，et al. The implementation of nutritional advice for people with diabetes［J］. Diabet Med，2003，20（10）：786-807.
7. Boulé NG，Haddad E，Kenny GP，et al. Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus：a meta-analysis of controlled clinical trials［J］. JAMA，2001，286（10）：1218-1227.
8.郭赛金.糖尿病患者护理中的饮食营养研究——评《糖尿病饮食四宜五忌》[J].食品安全质量检测学报,2022,13(02):679-680.DOI:10.19812/j.cnki.jfsq11-5956/ts.2022.02.007.
温馨提示：科普文章不提供专业诊疗意见，具体诊疗请在专业医生指导下进行
文中插图均来自：视觉中国
